BON DE COMMANDE

Veuillez imprimer cette page accompagnée de votre règlement à l’ordre de la Sté scientifique et littéraire et nous l’adresser par la Poste à :

Société Scientifique et Littéraire
Centre Desmichels
04000 Digne-les-Bains


Nom :

Prénom :

Adresse :

Profession :

Tél. :

Tél. professionnel (si vous le souhaitez) :

Fax :


No : Prix :
No : Prix :
No : Prix :
Sous total :
Frais d'expédition :
(Pour un n° 6,00 €
Pour deux n° ou plus 9,00 €)
TOTAL :

Ces renseignements feront l’objet d’un traitement automatisé, dans le respect de la loi du 6/10/1978 relative à l’informatique, aux fichiers et aux libertés.

Date :

Signature :